Anmeldung zur Novo Nordisk Akademie

Seminar*

Termin/Ort*

Aus Erfahrung sind einige Seminare schnell ausgebucht,
bitte geben Sie daher zwei Alternativtermine an:

Alternative 1

Alternative 2

Bitte geben Sie Ihre Geschäftsadresse ein:

Praxis / Klinik*

Straße*

PLZ*

Ort*

Telefon*

Telefax

E-Mail*

Teilnehmer

Anrede

Titel

Vorname*

Nachname*

+ Für weitere Teilnehmer aus der gleichen Institution bitte hier klicken.

Bemerkung

Ich nehme zur Kenntnis, dass bei Anmeldung eine Teilnahmegebühr fällig wird, welche ich nach
Rechnungserhalt zahlen werde.*, **

Ich bin einverstanden, dass mein Name und meine Adresse an die involvierten Leistungsträger
(z.B. Hotel) weitergegeben werden und mein Name auf der Teilnehmerliste erscheint.*

Pflichteingaben sind mit einem * gekennzeichnet.

Sie können sich auch gerne mit unserem Fax-Bestellschein zu unseren Seminaren anmelden.
Klicken Sie hier für den Download.

** Der Eigenanteil pro Seminar und Person beträgt für Ärzte 150,00 Euro und für Diabetesberaterinnen, Diabetesassistentinnen und Arzthelferinnen 100,00 Euro.

Bei den Kreativseminaren fällt aufgrund der umfangreichen Materialien ein Eigenanteil von 130,00 Euro pro Person an.